社會辦醫(yī)再迎政策大紅利!部分醫(yī)療機構(gòu)承諾“按標準建立”后,行政審批進一步簡化,或能實現(xiàn)辦事“零跑路”。
1月2日,國家發(fā)改委等九部門聯(lián)合發(fā)布《關于優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批工作的通知》(下稱《通知》),明確取消部分醫(yī)療機構(gòu)設置審批作為前置條件。
取消前置審批
長期以來,國家希望通過嚴控入口,設置前置條件,提升社會辦醫(yī)的質(zhì)量水平?,F(xiàn)在,為支持社會辦醫(yī)發(fā)展,加快形成多元辦醫(yī)格局,部分醫(yī)療機構(gòu)的前置審批要被取消啦。
《通知》提出,規(guī)范開展社會辦醫(yī)療機構(gòu)投資項目核準(備案),凡是缺乏法律法規(guī)依據(jù)的前置條件和申請材料一律取消。
取消部分醫(yī)療機構(gòu)設置審批作為前置條件,對衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門規(guī)定實行設置審批、執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”的社會辦醫(yī)療機構(gòu),其他部門履行審批手續(xù)時均不以取得衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門的設置批準文件作為前置條件。
《通知》同時明確,建筑面積在300平方米以下或投資30萬元(或省級住房城鄉(xiāng)建設主管部門確定的可以不申請辦理施工許可證的限額)以下的醫(yī)療機構(gòu)設施,不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續(xù)。
給選址給劃地
除取消部分審批外,《通知》還將為社會辦醫(yī)提供選址及用地幫助,為社會辦醫(yī)發(fā)展助力。
《通知》提出,社會力量申請劃撥國有建設用地用于建設非營利性醫(yī)療機構(gòu)的,因尚不能完成醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、社會服務機構(gòu)登記,自然資源、衛(wèi)生健康、民政、中醫(yī)藥主管部門要積極協(xié)調(diào)落實劃撥用地相關政策。
衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門要做好選址相關政策信息公開和咨詢服務,指導社會辦醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)政策規(guī)定,對設置醫(yī)療機構(gòu)的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構(gòu)的選址布局。
與此同時,社會辦醫(yī)要推進醫(yī)療機構(gòu)項目環(huán)境影響評價分類管理。《通知》明確,根據(jù)建設項目對環(huán)境的影響程度,對可能造成環(huán)境影響的醫(yī)療機構(gòu)項目實行環(huán)境影響報告書或者環(huán)境影響報告表審批管理。對環(huán)境影響很小、不需要進行環(huán)境影響評價的醫(yī)療機構(gòu)項目實行環(huán)境影響登記表備案管理。
探索信用承諾制 探索最多跑一次
準入政策直接決定社會辦醫(yī)機構(gòu)的規(guī)模和水平,為進一步落實“放管服”改革要求,《通知》提出推廣“最多跑一次”改革。
《通知》明確指出,群眾和企業(yè)到政府辦理一件事情,在申請材料齊全、符合法定受理條件時,從受理申請到形成辦理結(jié)果全過程只需一次上門或零上門。
政策放開的同時也伴隨著監(jiān)管?!锻ㄖ分赋?,參與社會辦醫(yī)療機構(gòu)審批和辦事服務的部門可結(jié)合實際制定標準化的信用承諾書格式文本,組織引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)就申報材料真實性完整性、依法依規(guī)誠信經(jīng)營等內(nèi)容,向社會做出公開承諾。信用承諾書及其執(zhí)行情況納入社會辦醫(yī)療機構(gòu)信用記錄,在“信用中國”網(wǎng)站公示,并作為事中事后監(jiān)管的重要參考。
附:
關于優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批工作的通知
發(fā)改社會〔2018〕1147號
各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、民政廳(局)、自然資源主管部門、生態(tài)環(huán)境主管部門、住房城鄉(xiāng)建設主管部門、衛(wèi)生健康主管部門、消防主管部門、工商(市場監(jiān)管)主管部門、中醫(yī)藥主管部門,新疆生產(chǎn)建設兵團發(fā)展改革委、公安局、民政局、國土資源局、建設局(環(huán)保局)、衛(wèi)生局、工商局:
為進一步落實“放管服”改革要求,支持社會辦醫(yī)發(fā)展,加快形成多元辦醫(yī)格局,現(xiàn)就優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批工作通知如下。
一、總體要求和指導原則
優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批工作的總體要求是:全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心,堅持問題導向,以改革為動力,創(chuàng)新工作思路,發(fā)揮部門合力,降低社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)的制度性成本,營造公平規(guī)范的發(fā)展環(huán)境,進一步調(diào)動社會力量辦醫(yī)積極性。
指導原則是:
——流程規(guī)范透明。與醫(yī)療機構(gòu)準入管理改革相協(xié)調(diào),明確社會辦醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批流程和事項清單,優(yōu)化審批工作程序。
——審批依法合規(guī)。嚴格遵循法律法規(guī),堅持運用法治思維和法治方式規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)審批工作,營造良好準入環(huán)境。
——工作銜接順暢。強化跨部門審批工作銜接,促進各項政策相互銜接、落地管用,切實解決重點難點問題,提高審批效率。
——服務便捷高效。加強審批信息公開,提高服務意識,建立評估機制,讓社會辦醫(yī)的辦事更方便、創(chuàng)業(yè)更順暢。
二、制定社會辦醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批流程和事項清單
省級發(fā)展改革部門會同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、工商(市場監(jiān)管)、民政、生態(tài)環(huán)境、消防等主管部門制定本?。▍^(qū)、市)社會辦醫(yī)療機構(gòu)(僅指內(nèi)資,下同)準入跨部門審批流程和事項清單,督促和指導地方依據(jù)審批流程和事項清單,進一步規(guī)范審批工作程序,壓減審批工作日。省級社會辦醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批流程和事項清單內(nèi)容包括:審批事項、流程關系及審批事項的受理部門、法律法規(guī)依據(jù)、受理條件、審查要求、辦理時限、需要提交的材料目錄和申請書示范文本等。
制定審批流程和事項清單基于但不限于以下基本流程框架。
(一)營利性醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批基本流程框架。
第一步,工商(市場監(jiān)管)主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行工商登記。
第二步,衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門根據(jù)行業(yè)準入管理相關規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu)進行設置審批(備案管理)。按規(guī)定實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門在執(zhí)業(yè)登記前提供準入政策咨詢。
第三步,衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)登記。消防主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行消防設計審核(備案)、驗收(備案抽查),生態(tài)環(huán)境主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行環(huán)境影響評價審批(備案管理),與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記并聯(lián)開展。
(二)非營利性醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批基本流程框架。
第一步,衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門根據(jù)行業(yè)準入管理相關規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu)進行設置審批(備案管理)。按規(guī)定實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門在執(zhí)業(yè)登記前提供準入政策咨詢。
第二步,衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)登記。消防主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行消防設計審核(備案)、驗收(備案抽查),生態(tài)環(huán)境主管部門對醫(yī)療機構(gòu)進行環(huán)境影響評價審批(備案管理),與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記并聯(lián)開展。
第三步,民政部門對醫(yī)療機構(gòu)進行社會服務機構(gòu)登記。
三、進一步簡化優(yōu)化項目建設相關審批條件
(一)做好社會辦醫(yī)療機構(gòu)投資項目核準(備案)。
地方投資主管部門要認真落實國務院發(fā)布的《政府核準的投資項目目錄(2016年本)》和《企業(yè)投資項目核準和備案管理辦法》(國家發(fā)展和改革委員會令第2號),規(guī)范開展社會辦醫(yī)療機構(gòu)投資項目核準(備案),凡是缺乏法律法規(guī)依據(jù)的前置條件和申請材料一律取消。
(二)取消部分醫(yī)療機構(gòu)設置審批作為前置條件。
對衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門規(guī)定實行設置審批、執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”的社會辦醫(yī)療機構(gòu),其他部門履行審批手續(xù)時均不以取得衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門的設置批準文件作為前置條件。
(三)推進醫(yī)療機構(gòu)項目環(huán)境影響評價分類管理。
根據(jù)建設項目對環(huán)境的影響程度,對可能造成環(huán)境影響的醫(yī)療機構(gòu)項目實行環(huán)境影響報告書或者環(huán)境影響報告表審批管理。對環(huán)境影響很小、不需要進行環(huán)境影響評價的醫(yī)療機構(gòu)項目實行環(huán)境影響登記表備案管理。
(四)簡化部分醫(yī)療機構(gòu)設施消防設計審核和驗收。
建筑面積在300平方米以下或投資30萬元(或省級住房城鄉(xiāng)建設主管部門確定的可以不申請辦理施工許可證的限額)以下的醫(yī)療機構(gòu)設施,不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續(xù)。
(五)實行醫(yī)療機構(gòu)工程建設項目區(qū)域評估。
凡是符合已經(jīng)批復的控制性詳細規(guī)劃的區(qū)域,各地可不再對區(qū)域內(nèi)100張床位或地方自行確定床位數(shù)以下的具體醫(yī)療機構(gòu)工程建設項目進行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。
四、加強跨部門審批過程的工作銜接
各部門要加強工作配合,提高信息共享水平,做好相關聯(lián)的審批事項之間的工作銜接,避免審批互為前置、反復跑腿的現(xiàn)象,降低社會辦醫(yī)的審批成本和政策風險。地方能夠自行協(xié)調(diào)解決政策操作障礙的,要不等不靠、盡早解決。
對有關選址、劃撥用地等審批過程,落實以下要求:
(一)選址。
衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門要與自然資源、生態(tài)環(huán)境、消防等主管部門加強配合,做好選址相關政策信息公開和咨詢服務,指導社會辦醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)政策規(guī)定,對設置醫(yī)療機構(gòu)的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構(gòu)的選址布局。已經(jīng)設立綜合行政審批部門的地方,有關部門可依托綜合行政審批部門就醫(yī)療機構(gòu)選址合規(guī)性提供“一站式”咨詢服務,有關部門要對依法受限用于舉辦特定醫(yī)療機構(gòu)、開展特定醫(yī)療服務的地點和場所盡早作風險提示,咨詢意見作為醫(yī)療機構(gòu)選擇經(jīng)營場所的參考,不作為最終審批結(jié)論。鼓勵地方在公開醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃的基礎上,探索制定多部門“負面清單”形式的醫(yī)療機構(gòu)選址規(guī)定,便于醫(yī)療機構(gòu)舉辦者掌握政策。
城市、縣人民政府自然資源主管部門依據(jù)法律法規(guī)和經(jīng)批準的城鄉(xiāng)規(guī)劃,制定暫不改作醫(yī)療服務相關規(guī)劃用途的現(xiàn)有房屋設施用于舉辦醫(yī)療機構(gòu)的要求細則,并明確辦事流程。
(二)劃撥用地。
社會力量申請劃撥國有建設用地用于建設非營利性醫(yī)療機構(gòu)的,因尚不能完成醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、社會服務機構(gòu)登記,自然資源、衛(wèi)生健康、民政、中醫(yī)藥主管部門要積極協(xié)調(diào)落實劃撥用地相關政策。民政部門對除經(jīng)營場所外的相關資質(zhì)作初步審查后,可向自然資源主管部門提供有條件的初審意見。自然資源主管部門可將民政部門的意見作為參考依據(jù),按法定程序受理劃撥用地申請。
上述有條件初審意見作申請劃撥用地的參考依據(jù)使用,不作為最終審批結(jié)論。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)須具備全部規(guī)定條件后再依法完成社會服務機構(gòu)登記,由此延長的審批時間不納入審批時限考核。
前不久,國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組發(fā)布了《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》,全面總結(jié)了福建省和三明市深化醫(yī)改的主要經(jīng)驗,要求各地認真學習,進一步推廣福建省和三明市醫(yī)改… 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院范存愈:“我沒有理由退縮”湖北省中醫(yī)院詹明明:“盡自己的一份力” 你可能只是在家隔離不能出門而已而他們卻要直面被感染的風險在一線和病患面對面接觸你可能只是出行要多帶一個口罩避免去人群集中的地方而他們卻要帶著口罩穿著笨重的防護服一整天哪里病人多,就要去哪里當病毒來臨的時… 中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法(2019年12月28日第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議通過)目錄第一章總則第二章基本醫(yī)療衛(wèi)生服務第三章醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)第四章醫(yī)療衛(wèi)生人員第五章藥品供應保障第六章…相關推薦
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